ARTERIOSCLEROSIS!!!!!!!!!!

La arteriosclerosis es un término médico que se refiere a el endurecimiento de las paredes de la arteria por el depósito de grasas, colesterol, calcio y otras sustancias en la sangre que forman las conocidas como placa de ateroma o ateromas. Estas placas se suelen endurecer y estrechan las arterias limitando el flujo de sangre y por tanto el aporte de oxígeno y nutrientes a los diferentes órganos y tejidos del organismo. Esto desencadenaría un daño o muerte tisular.
La arteriosclerosis es un término generalizado para cualquier endurecimiento con pérdida de elasticidad de las arterias.

   

FACTORES DE RIESGO.
Entre los principales factores de riesgo para sufrir esta patología se encuentran:
- Niveles de colesterol elevado.
- Presión arterial alta.
- Hábito de fumar.
- La resistencia a la insulina.
- Diabetes.
- Sobrepeso o la obesidad.
- Una actividad física inadecuada y/o alimentación poco saludable.
- La edad y/o antecedentes familiares.
Controlar todos estos factores de riesgo puede disminuir nuestra influencia genética sobre la arteriosclerosis incluso en personas de edad avanzada.

                                         

SINTOMAS Y DIAGNOSTICO.
Por regla general la arteriosclerosis no cursa con sintomatología, hasta que una arteria se estrecha gravemente o acaba bloqueándose por completo. Tiene mucha importancia controlar los factores de riesgo de esta enfermedad puesto que muchas personas no saben que padecen esta enfermedad hasta que sufren una situación de urgencia médica como un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular.
Normalmente es el médico el que diagnostica la enfermedad en base a los antecedentes médicos y familiares del paciente junto con los resultados de pruebas como:
- Determinación de concentración sanguínea de grasas, colesterol y azúcares.
- Radiografía de tórax que puede revelar síntomas de insuficiencia cardiaca.
- Índice tobillo-humeral: compara la presión arterial en el tobillo y en el brazo y así se comprueba que la circulación sanguínea es adecuada.
- Ergometría o prueba de acceso.
- Ecocardiografía.

TRATAMIENTO.
Se suelen perseguir unos objetivos muy concretos como son:
- Detener los factores de riesgo para retardar o detener el depósito de placa y se suelen usar hipolimemiantes, antihipertensivos, dejar de fumar,.....
- Disminuir el riesgo de que se forme coágulos de sangre con anticoagulantes orales, antiplaquetarios,..
- Ensanchar las arterias coronarias obstruidas por la placa o dar un rodeo para evitarlas con intervenciones transcatéter y/o cirugía de baypass.
- Prevenir las enfermedades relacionadas con la arteriosclerosis: Diabetes, Obesidad, HTA,...

PREVENCION Y MEJORA DE SINTOMAS.
El paciente poniendo de su parte puede realizar una efectiva prevención y una mejora de los síntomas de la arteriosclerosis:
1.- Su alimentación debe ser equilibrada con un mayor consumo de verduras, frutas y cereales, estableciendo un balance positivo del consumo de pescado frente al de carne. También se debe priorizar el consumo de aceite de oliva frente al de otras grasas como la mantequilla o la margarina.
2.- Abandonar el hábito de fumar.
3.- Realizar ejercicio físico periódicamente de tipo aeróbico: caminar, correr, nadar, patinar,...
4.- Control periódico de la presión arterial y si se presentan cifras mantenidas en el tiempo de 14-9 se debe acudir al médico de familia.
5.- Control periódico del colesterol total en sangre. Es aconsejable mantenerlo siempre por debajo de 200 mg/dl. Aún teniendo esos valores por debajo de 200 mg/dl se recomienda una dieta sana y equilibrada.
6.- Control periódico de la glucosa debiendo reducir los azúcares refinados si se tiene diabetes o un valor de glucosa en ayunas entre 100- 126 mg/dl.
7.- El consumo de alcohol no debe ser habitual y elevado ya que no se deben superar por día las dos consumiciones de bebidas de baja graduación y evitar las de alta graduación.
8.- Combatir el exceso de peso a través del control de la dieta y del aumento de ejercicio físico.
9.- Conocimiento del tratamiento farmacológico ya que el paciente debe ser buen conocedor de la indicación, posología, duración y cuidar estrictamente el cumplimiento del mismo.
10.- Evitar las situaciones de estrés y procurar un descanso de 8 horas diarias.

RECOMENDACIONES DIETETICAS.
A continuación os dejamos la siguiente tabla con el tipo de alimentos y la frecuencia con la que se pueden tomar:

ALIMENTOS	RECOMENDABLES	LIMITADOS (máximo 3 veces/semana)	DESACONSEJABLES
BEBIDAS	Agua mineral, refrescos sin azucares, zumos naturales e infusiones. Café y té (3 al día)	Refrescos Azucarados	Alcohol
CARNES	Pollo y pavo sin piel, conejo	Vaca, buey, ternera, cordero, cerdo y jamón (partes magras), salchichas de pollo o de ternera	Embutidos, beicon, hamburguesas, salchichas, vísceras, pato, ganso, patés
CEREALES	Pan, arroz, pasta, maíz, harinas, cereales y galletas (preferiblemente integral)	Pastas italianas con huevo, bollería y galletas preparadas con aceite de oliva o de semilla	Bollería, croissants, ensaimadas, magdalenas, ganchitos, galletas y bollería industrial preparada con grasas saturadas
ESPECIAS Y SALSAS	Sofritos, pimienta, mostaza, hierbas, vinagre	Mayonesa, bechamel, ali-oli (casero)	Salsas hechas con mantequilla, margarina, leche entera y grasas animales
FRUTAS	Todas	Aguacate	Coco
FRUTOS SECOS	Almendras, avellanas, castañas, nueces, dátiles, pipas de girasol sin sal y ciruelas pasas	Cacahuetes	Coco. Cacahuetes y pipas de girasol salados
GRASAS Y ACEITES	Aceite de oliva	Aceites de semillas y margarinas sin ácidos grasos trans	Mantequilla, margarinas sólidas, manteca de cerdo, tocino, sebo, aceite de palma y coco
HORTALIZAS	Todas	Aceitunas, patatas fritas en aceite de oliva	Patatas chips, patatas o verduras fritas en aceites vegetales
HUEVOS LECHES Y DERIVADOS	Leche desnatada y sus derivados como yogur y otros productos lácteos, clara de huevo	Queso fresco o con bajo contenido graso, leche y yogur semidesnatado. Huevo entero (máximo de 3 semanales)	Leche entera. Nata, cremas y flanes, quesos duros y muy grasos
LEGUMBRES	Todas
PESCADO Y MARISCOS	Pescado blanco, pescado azul, atún en conserva, almejas chirlas y ostras	Bacalao salado, sardinas y caballa en conserva (en aceite de oliva), calamares, gambas, mejillones, langostinos, cangrejos	Huevas, mojama y otros salazones. Pescado frito en aceites o grasas no recomendables
POSTRES	Mermelada, miel, azúcar, repostería casera hecha con leche descremada, sorbetes	Flan sin huevo, caramelos, turrón, mazapán, bizcochos caseros, dulces caseros hechos con aceite de oliva o semillas	Chocolates y pasteles. Postres que contienen leche entera, huevo, nata y mantequilla. Tartas comerciales
Los alimentos señalados en negrita, hay que tener un especial control en su consumo en pacientes obesos y con hipertrigliceridemias, por su alto nivel calórico.